何谓沙眼?

浏览:360 点赞:0 2019-02-25 14:25:53


一、何谓沙眼?


沙眼(Trachoma)是由沙眼衣原体侵人结膜和角膜所引起的慢性传染性病,十分常见,严重时双眼结膜表面像布满沙粒似的, 因此命名为沙眼。男女老幼皆可罹患,轻者可无症状,往往在体检时由医生发现;较重者在眼内常会感觉摩擦感或有异物感而十分别扭,有时发痒、迎风流泪,畏惧强光,眼边常积有少量的分泌物(眼屎)。如翻开眼皮,可发现睑结膜呈弥漫性充血,血管模糊不清楚,结膜上出现乳头(类似舌头表面的粗糙不平的外观)或滤泡(一些隆起、浑浊和大小不一的小泡)。沙眼不仅侵犯结膜,进而可危害角膜(黑眼球表面),按病程分为两期:


(1)第一期(进行期) 上穹窿及睑结膜血管模糊、表面粗糙、肥厚、乳头增生及滤泡形成。角膜上缘可出现新生血管(血管翳),其末梢常有灰色的浸润。


(2) 第二期 (退行期) 病变部位逐渐出现灰白色条纹状、网状或小片状瘢痕。等到滤泡和乳头均为瘢痕所代替时,则结膜面变薄、表面光滑、色灰白。血管翳亦退化,其末梢浸润消失。沙眼如不及时治疗,极易出现并发症,如角膜浑浊、角膜溃疡、慢性泪囊炎、内翻倒睫、角膜结膜干燥症、眼球后粘连等,严重者会影响视力。


二、如何选用中成药治疗沙眼?


中医将迎风流泪归结为无明显的眼红赤、疼痛而迎风流泪的一种症状,表现为平时眼目无赤烂红肿,亦不流泪,但遇风则流泪,或在冬季或初春遇寒风刺激时则眼泪汪汪,泪液清稀而无热感。老年人在冬季或初春遇寒风侵袭时,因鼻泪管收缩或菱缩变窄而使泪流不畅,易造成迎风流泪。


中医将沙眼分为肝肾亏损型、气血两亏型和风邪外袭型。肝肾亏损型表现为流泪清稀,视物模糊,伴头痛、耳鸣或腰酸不适;气血两亏型常见流泪,长时间看东西伴有面色不佳,易忘事,疲乏无力,或见于产后妇女;风邪外袭型表现为平时两眼干涩不适,有风时眼泪增多,伴有头痛。肝肾两亏损型可选用明目地黄丸、杞菊花地黄丸等,一次1丸,一日2次;外敷拨云眼膏、风火眼膏、马应龙八宝眼膏等。对气血两亏型可服十全大补丸(煎膏)和人参养荣丸(颗粒,片、煎膏、酒),一次1丸,一日2次。对风邪外袭型可服明目上清片,一次4片,一日2次。