一、如何正确煎中药?

煎中药是为了使中药材里的有效成分溶解人水中，便于饮用和治疗疾病。煎中药的过程的各个环节，必须规范操作，否则不但药材的成分不能充分利用，还可能使药性发生改变，对人造成危害。煎中药宜按以下环节进行:

①煎药容器  最好使用砂锅和陶罐，玻璃烧杯、搪瓷杯(瓷面完好，不露铁)次之。铁锅、铜锅、铝锅、锡锅不宜使用，因为中药里含有鞣酸、有机酸成分，与金属可发生反应，生成沉淀，对人体不利。

②水质  自来水最好，如以河水、泉水、井水，应沉淀1小时再用。

③加水量  水量要适宜，一次加足。水多会使药液淡而量大，尤其对水肿者可加重病情；水少煎煮则易干焦，有效成分提取不完全。首次煎煮的加水量，以药材重量计首剂每10g药加水100ml, 次剂每10g药加水60ml。同时要视药性而定，解表药首次加水400~600ml,次剂280~300ml；一般药分别加水500~700ml、300~350ml；滋补药分别加水700~900ml、400~450ml。

④煎煮次数  通常1剂药可煎煮2次，混合后平均为2份，煎后药液的适宜容量成人为100~150ml；儿童为50~75ml；

⑤火候  煎煮一般药先用武火(大火)、煮沸后改用文火(小火)；对解表药，始终用武火，以取其芳香之气。

⑥时间  解表药首次煎煮15~20分钟、次煎10~15分钟；一般药首煎20~25分钟、次煎15~20分钟；滋补药首煎30~35分钟、次煎20~25分钟。

二、煎煮中药饮片前宜先用水浸泡吗?

是的。其原因及注意事项如下：

(1)煎煮前先用水浸泡，有利于更多的成分溶解于水中。这是因为中药材大多是干燥的组织，细胞干枯而菱缩，有效成分以沉淀或结晶存在于细胞内，组织外表面十分紧密，水分不易渗透，药物不易溶出。而以水浸泡一段时间后，中药材会变得柔软，细胞开始膨胀，细胞膜的间隙变大，水分易进人药材组织内，成分溶解于水中，在组织内形成高浓度的药物溶液，随着水温的增高，组织内的高浓度药液会逐渐向组织外扩散，有效成分就会溶解于水中。

(2)有些药材含有淀粉、蛋白质，如不浸泡就立即煎煮，会导致淀粉糊化、蛋白质凝固，堵塞在药材表面的毛细孔道，水分进不去，有效成分溶不出来。

(3)浸泡后可节约煎煮的时间，达到沸点后，一般20~30分钟即可。

(4)用水浸泡的时间宜掌握在30~90分钟，以达到完全浸透为准。或以中药材的性质而定，一般以花、草、叶、茎人药的中药以浸泡30分钟为宜，以根、根茎、果实、动物脏器、矿物质入药的中药应浸泡60~90分钟。

(5)漫泡的水量以高出药材表面1~2cm为宜。心，中出的水

三、哪些药需先煎、后下、烊化、冲服?

煎中药时对一般的药可混合煎煮， 但对个别的中药材不宜，需要特殊操作。

(1)先煎  对贝壳、矿石药，最好以武火煮沸，继续煎煮15~20分钟，然后放入其他药材同煎。

(2) 后下  含有挥发油、 芳香油的药材， 一般在其他药已煎煮10~15分钟后放人，同时煎煮5~15分钟即可。

(3)包煎  对黏性大、有细毛的种子药材，如车前子、山药、葶苈子，可用纱布包好与其他药材共煎，目的是减少其黏糊锅底，同时防止其毛刺刺激咽喉。

(4)另煎  对某些贵重药材如人参、鹿茸宜单煮，煎煮好后与其他药液混合服用。

(5)烊化  对黏性大的胶类， 如鹿角胶、阿胶，不宜与其他一般药共煎，应另放人容器内隔水炖化，或以少量水煮化，再兑人其他药物同服。

(6) 冲服  对剂量微小而贵重的药材，如鹿角粉、西洋参粉、珍珠粉、三七粉等宜研磨戒细末后以水冲服，或加至药液的表面冲服。

四、中药有哪些特殊的服法?

(1)风寒外感表证所用的辛温发表药，应趁热服下。

(2)高热、口渴、喜冷饮的热性病所用的清热药，宜稍冷后再服。

(3)病情特殊宜不同的处理，如热性病反而表现为手足发凉的为真热假寒证，须寒药热服；寒证反见燥热的为真寒假热证，须热药冷服。

(4)药物中毒，以冷服解救的药为宜。

(5) 中成药常用白开水送服，但为了提高疗效，还可采用以下服法。

①白酒或黄酒送服。治疗气血虚弱、机体虚寒、气滞血瘀、风湿痹痛、中风(脑血管意外)、四肢活动不便等病的中成药，以酒送服疗效更好。

②生姜汤送服。治疗风寒表证、肺寒、脾胃虚寒、呃逆等证，可用姜汤送服。

③淡盐水送服。治疗肾虚的中药，淡盐水送服(传统医学认为咸人肾，淡盐水有助于药更好地发挥对肾病的疗效)。

④米汤送服。补气、健脾、养胃、利胆、止渴、利便的中成药，都可用米汤送服。

⑤稀粥送服。贝壳等矿物质类的药难以消化，选用稀粥送服以减少对胃肠的刺激。