尿液中的无机沉渣主要为结晶体,多来自食物和盐类代谢。影响尿液中结晶析出的因素有:物质的饱和度、尿液的pH、温度、胶体物质(主要是黏液蛋白)的浓度。可引起结晶尿的药品有:
(1)头孢菌素 头孢拉定可引起血尿、结晶尿,刺激尿道出血,少则数分钟或数小时,多则数日,尤其以静注给药为甚,其中儿童占多半数,同时伴随皮疹、发热、腰腹部痛。
(2) 磺胺类抗菌药 磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、 磺胺多辛、磺胺甲噁唑、复方磺胺甲噁唑等在体内代谢后所生成的乙酰化物溶解度低,在泌尿道析出结晶、血尿和管型尿。
(3)氟喹诺酮类 可出现结晶尿,多见于高剂量应用时。
(4)抗结核药 对氨基水杨酸钠可出现结晶尿,尿痛和排尿烧灼感。
(5)抗病毒药 阿昔洛韦大剂量静注可发生尿路结晶, 堵塞肾小管。
(6)钙剂 过量补充乳酸钙、碳酸钙、葡萄糖酸钙、枸橼酸钙等,多余的钙盐可在泌尿道形成结晶,出现结晶尿、泌尿道结石、骨折和转移性钙化等。另长期大量服用维生素C可引起尿酸盐或草酸盐结石。