任何事物均有双重性,中成药、化学药同服也可能会发生相互作用而引起不良反应,引起严重不良后果,应注意利弊权衡,避免盲目同服。
①舒肝丸不宜与甲氧丙普胺合用。因舒肝丸中含有芍药,有解痉、镇痛作用,而胃复安则能加强胃肠收缩,两者合用作用相反,会相互降低药效。
②中成药止咳定喘膏、麻杏石甘片、防风通圣丸与化学药复方降压片、优降宁不能同服。前3种中成药均含有麻黄素,会使动脉收缩升高血压,影响降压效果。
③中成药蛇胆川贝液与吗啡、哌替定、可待因不能同服。因前者含有苦杏仁苷,与化学药的毒性作用一样,均抑制呼吸,同服易致呼吸衰竭。
④中成药益心丹、麝香保心丸、六神丸不宜与化学药心律平、奎尼丁同服。可导致心脏骤停。
⑤中成药虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒与苯巴比妥等镇静药同服,可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险。
⑥复方氢氧化铝与丹参片不宜同用。丹参片的主要成分是丹参酮、丹参酚,与氢氧化铝形成铝结合物,不易被胃肠道吸收,降低疗效。
⑦抗结核药异烟肼不宜与昆布合用。昆布片中含碘,在胃酸条件下,与异烟肼发生氧化反应,形成异烟酸、卤化物和氮气,失去抗结核杆菌的功能。
⑧阿托品、咖啡因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片、贝母枇把糖浆合用。因后者含有鸟头、黄连、贝母等生物碱成分,同服易增加毒性,出现药物中毒。
⑨抗心力衰竭药地高辛不宜与麻杏止咳片、通宣理肺丸、消咳宁片合用。因后三者均含有麻黄碱,对心脏有兴奋作用,能增强地高辛对心脏的毒性,引起心律失常。
⑩非甾体抗炎药阿司匹林不宜与风湿酒、国公酒、壮骨酒、骨刺消痛液同服。因为中药酒中含乙醇,合用会增加对消化道的刺激性,引起食欲不振、恶心,严重时可致消化道出血。
⑪助消化药乳酶生不宜与黄连上清丸联合应用。因为黄连中的黄连素明显抑制乳酶生的活性,使其失去消化能力。另胰酶、胃蛋白酶、多酶片不宜与麻仁丸、解暑片、牛黄解毒片同服,因为中成药中含大黄和大黄粉,可通过吸收或结合的方式,抑制胰酶、蛋白酶帮助消化的作用。
⑫抗酸药碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱等不宜与山楂丸、保和丸、鸟梅丸、五味子丸同用。因为后四种中成药含有酸性成分,与碱性化学药同服可发生中和反应,降低疗效。
⑬四环素类、氟喹诺酮药不能与含钙的中药,如石膏、牛黄解毒片等合用。因为钙离子能与四环素类等药结合成不溶于水的络合物。使四环素不易被吸收。
⑭含溴的西药如三溴合剂、溴化钠、溴化钙等,不能与含汞的朱砂及含朱砂的中成药合用。因为溴离子与汞离子可结合成有毒的溴化汞,能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
⑮磺胺药不能与山楂、乌梅、五味子及含有这些成分的中成药合用。因为这些中药呈酸性,能使尿液变酸,而磺胺类药物易在酸性环境中形成结晶,结晶可对尿道产生刺激作用,甚至引起血尿、结晶尿、尿痛、尿闭等现象。
⑯维生素B1不能与大黄、五倍子、石榴皮等中药合用。因为这些中药含鞣质较多,与维生素B1结合后可形成一种生物碱,能使维生素B1失去效用。
⑰阿司匹林不能与中药甘草、鹿茸等合用。因为合用后可加重阿司匹林对胃黏膜的刺激,使胃酸分泌增加,加重胃溃疡病人的病情,甚至引起上消化道出血。