眩晕(Vertigo) 是空间定位错觉引起的人自身或周围物体发生运动的一种幻觉。患者会感觉周围景物或自身旋转,称为真性眩晕;若患者只头昏、头重脚轻,摇晃浮沉感,而无旋转感,则称为假性眩晕。眩晕常同时伴有恶心、呕吐、面色苍白、心动过缓、血压降低等一系列症状。常见的眩晕可分为四种。
(1)耳源性眩晕 是由车、船、飞机不规则的颠簸,使内耳前庭受到过度刺激而产生的前庭功能紊乱所致。情绪紧张、焦虑或不良气味,也可为诱发因素。在眩晕的同时常伴随眼球震颤。每次发作的时间较短,患者常感到物体旋转或自身旋转,行走中可出现偏斜或倾倒,但神志较为清醒。
(2)中毒性眩晕 在应用了对人耳有毒性的药物如链霉素、卡那霉素,异烟肼,有机磷、汞、铝、酒精或烟草等,损害了内耳的听神经末梢、前庭器官而引起。
(3)颈性眩晕(椎动脉压迫综合征) 多由颈椎肥大性骨质增生,压迫了椎动脉,造成脑基底动脉供血不足。发作常与头颈转动有关,此时应口服脑血流促进药。
(4)小脑肿瘤和小脑后下动脉血栓,大脑疾病,如癫痫发作、偏头痛发作、脑血管硬化和脑瘤的颅内高压等也导致眩晕。