一、痛风属于代谢疾病吗?
是。痛风(Gout) 是体内的一种代谢物嘌呤代谢异常所致,导致骨骼、肾脏、血管的损伤。表现为持续的血尿酸水平升高,过多的尿酸钠盐结晶在关节、软骨、滑膜、肌腱、肾及结缔组织等处沉积,形成尿酸盐结晶或痛风结石,而出现发作性的单个关节或多个关节红、肿、痛、热以及功能障碍的急性关节炎、肾绞痛、血尿、肾功能损害等症状。
痛风在欧洲、北美、日本等国家的发病率较高,近年来,我国的发病率也在持续增加。发病年龄多在50岁以上,依据统计,痛风患者中50岁以上的比例为63%。在老年人痛风中,女性的发病率高于男性,女性60岁前的发病率仅为7%,60岁后提高至29%。
痛风可分为原发性和继发性两种:①原发性痛风。常有家族遗传史,是一种先天性代谢缺陷,主要是体内嘌呤的合成过多,产生过多的尿酸,其中部分患者的尿酸还排除过少。②继发性痛风。无家族史,多继发于肿瘤、白血病等所致核酸大量分解及肾功能减退而造成的尿酸排泄减少;或由于药物抑制肾小管的排泄能力而致尿酸的排除不畅,体内尿酸蓄积过多,以女性多见。
二、痛风有哪些症状?
痛风的表现部位在关节和肾,尿酸钠的结晶可引起粒细胞浸润.导致关节炎症和疼痛。
(1) 急性关节炎期 起病较突然,发作的单个关节出现红、肿、痛、热和功能障碍,常在夜间发作,疼痛在6小时内可达高峰。常见部位为跖趾关节,约占半数;其次为踝、足跟、腕、指关节等。在老年人中,手关节受累较多,表现为完全不能负重,局部肿胀,皮肤呈紫红色。发作间歇至少有1~2周的完全缓解期。
(2)慢性关节炎期 反复发作,未治疗或治疗不彻底者,可表现为多个关节受累,尿酸盐在关节的软骨、滑膜、肌腱等处沉积而形成痛风石。
(3) 肾结石 尿酸结晶在肾形成结石,出现肾绞痛或血尿。尿酸盐结晶在肾间质沉积及阻塞肾集合管而形成痛风肾,可出现蛋白尿、高血压、肾功能不全。
(4)血尿酸 血尿酸水平超过380.80μmol/L,关节滑囊液检查可发现尿酸结晶。X线检查可发现在关节软骨及邻近的骨质,有圆形或不整齐的穿凿样透光缺损。