骨性关节炎?

浏览:446 点赞:0 2019-02-22 18:12:37


一、何谓骨性关节炎?


骨性关节炎(Osteoarthritis) 又称骨关节病、肥大性关节炎或老年性关节炎,是人到中年后发生的退行性和增生性的慢性关节病。


骨关节炎病因迄今不明,可能是力学、生物学、生物化学及酶反馈等复杂系统互相作用的结果。当其中一种或多种出现异常时,病变即随之发生。很多机制都能诱发细胞与组织的异常,其中包括先天性关节畸形、遗传缺陷(全身性骨关节炎)、感染、代谢性、内分泌和神经性疾患,改变透明软骨正常结构与功能的疾病(类风湿性关节炎、痛风、软骨钙质沉着),对透明软骨及其周围组织的急、慢性损伤(骨折),关节长期过劳(如某些职业如铸造、建材、采煤、驾车)等。


二、骨关节炎多发生在哪些部位?有哪些表现?


骨关节炎好发于髋、膝、肩、手、指、腕、踝、颈、腰椎等关节,病程进展缓慢,发病隐匿而渐加重。初始非炎症性,常累及1个或几个关节。早期表现为关节酸痛,活动渐受限,症状时轻时重,休息时可减轻,劳累后加重,后期常有畸形,一般无强直。


疼痛为最早期症状,通常于活动后加重,晨起关节僵硬不便活动,持续15~30分钟,随锻炼而改善。当病情继续发展时,关节活动减弱,发生屈曲挛缩,有压痛及关节压轧音或摩擦感。由于软骨、韧带、肌腱、关节囊增生,引起关节肿大、慢性滑膜增生和滑膜炎。


晚期表现为触诊时有压痛及被动活动时疼痛,肌肉痉挛与挛缩加重疼痛,骨赘或游离体有时间卡住可致关节机械性阻滞。